Большая наука для самых маленьких

Из Ивановского НИИ материнства и детства домой выписали недоношенного малыша, который родился с массой тела всего 450 граммов. Ребёнок уже весит 2 кг и хорошо развивается.

Как в Ивановской области сохраняют не только жизнь таких крох, но и её качество? Наши гости сегодня - врачи и научные сотрудники без знаний, умений и заботы которых было бы невозможным это «маленькое чудо».

Самое главное - жизнь и здоровье

«За последнее десятилетие значительно возросла выживаемость недоношенных новорождённых. Это обусловлено внедрением новых технологий выхаживания. В нашем институте новорожденные с весом менее 1000 г выживают в 80% случаев, что соответствует мировым показателям. Важно не только сохранить жизнь ребенка, но и сохранить его здоровье, обеспечив хорошее качество жизни как малыша, так и его семьи. Это очень сложная задача» -

отмечает директор Ивановского НИИ материнства и детства доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения РФ по Центральному федеральному округу Анна Малышкина.

«Каждый год в Ивановском НИИ материнства и детства появляются на свет примерно 100 малышей с массой тела менее 1500 граммов. Это самая уязвимая категория детей, у них имеется высокий риск формирования слепоты, глухоты, заболеваний центральной нервной системы и лёгких» - говорит доктор медицинских наук, главный специалист по неонатологии, ведущий научный сотрудник отдела неонатологии и клинической неврологии детского возраста Наталья Харламова.

Очень важен сам момент рождения: если такой ребёнок появился на свет в учреждении, где отсутствует необходимое оборудование и/или квалифицированные специалисты, это может стоить жизни малышу или значительно ухудшить его здоровье, вплоть до инвалидизации.

В Ивановской области единственное учреждение, где созданы все необходимые условия для выхаживания глубоконедоношенных детей, - Ивановский НИИ материнства и детства. В отделении реанимации и интенсивной терапии, специально созданном для таких детей, применяют высокотехнологичные неинвазивные методы респираторной поддержки и введения препаратов, жизненно необходимых данной категории пациентов, осуществляется развивающий уход с максимальным вовлечением в этот процесс мамы.

При стабилизации состояния дети далее переводятся в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, где продолжается длительный процесс их выхаживания. Домой они обычно выписываются в возрасте полутора-двух месяцев, и даже после этого они находятся под наблюдением специалистов НИИ.

«Для амбулаторного оказания медицинской помощи глубоконедоношенным детям в институте создана служба катамнестического наблюдения, которая представляет собой «клинику одного дня», где ребёнка могут проконсультировать врачи (невролог, педиатр, окулист, иммунолог, генетик). Также ему здесь выполняют необходимые функциональные (электрокардиография, нейросонография, электроэнцефалография) и лабораторные методы исследования», - рассказывает доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заслуженный деятель науки РФ Ольга Филькина. При необходимости ребёнка направляют на госпитализацию в отделение медицинской реабилитации детей с нарушением функций центральной нервной системы.

Залог успеха - индивидуальный подход

«Наша задача - своевременное проведение лечебно-реабилитационных мероприятий для максимального восстановления нарушенных психоневрологических функций и предупреждения или минимизации инвалидизирующих последствий перинатальной патологии нервной системы», - рассказывает заведующая отделением  доктор медицинских наук Татьяна Самсонова.

Каждым маленьким пациентом занимается мультидисциплинарная бригада высоких профессионалов, которая разрабатывает индивидуальную программу реабилитационных мероприятий, прогнозирует и оценивает её эффективность. В отделении работают специалисты самых разных профилей: врачи-неврологи, педиатр, травматолог-ортопед, физиотерапевт, рефлексотерапевт, врач по лечебной физкультуре, детский психиатр, психолог, логопед-дефектолог, медицинские сестры по массажу, инструкторы по лечебной физкультуре. Обследование детей проводят врачи функциональной и ультразвуковой диагностики, консультируют офтальмолог, оториноларинголог и врачи-генетики.

Среди реабилитационных технологий, применяемых в институте, особое место занимают кинезиотерапия (лечебная гимнастика, Бобат-терапия, занятия в лечебном нагрузочном костюме «Адели»), массаж, физиотерапевтические воздействия (электрофорез, синусоидальные модулированные токи, трансвертебральная и транскраниальная микрополяризация, лазеротерапия, магнитотерапия, метод мягкого вибромассажа и моделирования невесомости, теплолечение, водолечение), ортопедическая коррекция, рефлексотерапия, логопедическая и психологическая коррекция, ботулинотерапия.

Инновации в помощь практике

В работе отделений, кроме общепринятых методик, используются и научные разработки нашего института. Например - методика оценки двигательных функций у детей, начиная с трёхмесячного возраста, с использованием стабилометрии, которая позволяет проводить раннюю диагностику двигательных нарушений, а также оценить эффективность их лечения. Эти исследования  активно поддержал Минздрав РФ, который организовал клиническую апробацию предложенной методики.

Общественное признание

Ивановский  НИИ материнства и детства имени В.Н.Городкова в 2020 году стал лауреатом VII Всероссийской премии в области перинатальной медицины «Первые лица» в номинации «Технология года в области реабилитации». Эта премия - единственная, которая призвана награждать людей или учреждения, внесшие заметный вклад в развитие перинатальной медицины в России.

Андрей СОКОЛОВСКИЙ

Лиц. ФС-37-01000521 от 30.01.2018, выд. федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения

На правах рекламы