В Ивановской области высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) населению - взрослым и детям - в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) оказывается по различным направлениям.
Это помощь больным с онкологическими заболеваниями, хирургическое лечение сердечно-сосудистой системы, высокотехнологичные операции по травматологии и ортопедии, нейрохирургии, ревматологии, гастроэнтерологии, офтальмологии, акушерству и гинекологии, урологии, а также помощь детям по профилям «неонатология», «педиатрия».
Высокие технологии - людям
Территориальная программа обязательного медицинского страхования на 2022 год предусматривала более 6000 случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи, на эти цели было выделено 900 млн рублей.
Субвенция федерального ФОМС была увеличена на 7,2% по сравнению с 2021 годом и составила 13,671 млрд рублей. В 2023 году намечен дальнейший рост финансирования - на 8,8%. Размер субвенции достигнет без малого 15 млрд рублей. Из них только на оказание амбулаторно-поликлинической помощи планируется направить почти 5,7 млн рублей, увеличив расходы на 4,7% от уровня 2022 года.
Перечень видов ВМП год от года растёт. Например, в 2022 году в программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи по профилю «Сердечно-сосудистая хирургия» включили эндоваскулярную тромбоэкстракцию при остром ишемическом инсульте. За счёт средств ОМС в Ивановской области этот современный вид лечения применяют впервые.
Освоение новых методов позволяет предотвратить нарушение двигательных функций и речи после инсульта, добиться полного восстановление функций организма с сохранением интеллекта и вернуть человека к привычному труду, избавить от бытовых проблем. При квалифицированном, своевременном вмешательстве положительный результат достигается в 90% случаев.
Субвенции вырастут
7000 случаев оказания медицинской помощи высокотехнологичными методами станут возможны в новом году, на эти цели выделяется свыше 1,2 млрд рублей. Значительное увеличение объёмов и стоимости высокотехнологичной медпомощи связано с ростом потребности у населения в её оказании, а также с внедрением новых дорогостоящих методов лечения.
Например, при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы планируется использовать такие новшества, как внутрисосудистая ультразвуковая визуализация в коронарных артериях и определение функционального резерва кровотока. Так можно избежать стентирования или шунтирования тех коронарных сосудов, которые эффективно снабжают сердце. Это повысит качество оказания медицинской помощи пациентам с ишемической болезнью сердца. По оценкам специалистов, потребность в этом перспективном методе в 2023 году может достигнуть 150 случаев, на это выделено более 40 млн рублей.
В наступающем году задачи фонда остаются прежними -
увеличение продолжительности жизни, контроль качества оказываемой медицинской помощи. Контрольно-экспертные мероприятия фонда ОМС направлены на выявление проблем и путей их решения
Заместитель председателя Федерального Фонда обязательного медицинского страхования Светлана Кравчук отмечает:
- Приоритетом станет повышение доступности и качества услуг для граждан в амбулаторном звене. Большое внимание будет уделено реабилитации пациентов. Это станет особенностью следующего года. Увеличится прохождение диспансеризации населением, и не только в части профосмотров. Объём услуг диспансеризации вырастет, она станет более углублённой.
Лечение на новом уровне
Качество оказания высокотехнологичной помощи повышается с использованием современного оборудования. Медицинские организации в 2022 году приобрели, в частности, оборудование для помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. Оно позволяет в кратчайшие сроки произвести реабилитацию больного и перейти к следующему этапу комбинированного комплексного лечения.
В 2022 году на борьбу с онкологическими заболеваниями финансирование из средств обязательного медицинского страхования выросло 1,14% от 2021 года, в рублях это свыше 1,6 млрд. За счет средств ОМС финансирование проекта составило 1,65 млрд рублей. В регионе на диспансерном наблюдении в 2022 году состоят около 28 тысяч человек, застрахованных в системе ОМС.
В Ивановской области продолжают реализовываться региональные проекты в рамках национального проекта «Здравоохранение». Один из них -
«Борьба с онкологическими заболеваниями» - ставит своей целью оказание высококачественной медицинской помощи онкологическим пациентам и снижение смертности от злокачественных новообразований, проведение профилактических медицинских осмотров и скринингов, обеспечение современной точной диагностикой и эффективной химиотерапией.
В центре внимания - диагностика
Основные задачи регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» - своевременное выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений и повышение эффективности оказания медицинской помощи больным с таким диагнозом. Более 127 тысяч пациентов с болезнями системы кровообращения, получившие медицинские услуги, состоят на диспансерном учёте.
Федеральный проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» призван поддерживать профилактические осмотры и диспансеризацию как ключевые мероприятия по снижению смертности. Диспансеризация позволяет получить актуальную информацию о состоянии здоровья и выявить на ранней стадии многие заболевания.
Среди взрослых пациентов различных возрастов, застрахованных по системе ОМС, за 11 месяцев 2022 года 48% прошло диспансеризацию; 55,5% -
профилактические медицинские осмотры. Диспансеризация детей-сирот выполнена на 102,7%, профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних - на 82%, диспансерное наблюдение получили 22% застрахованных. Пациенты с одним или несколькими хроническими заболеваниями, перенесшие коронавирусную инфекцию, могут в приоритетном порядке пройти углублённую диспансеризацию. В Ивановской области этой возможностью воспользовались 31 тысяча человек.
ОМС по цифровому полису
Развитие цифровых сервисов в системе ОМС скоро избавит нас от необходимости иметь бумажный медицинский полис. В ближайшем будущем планируется введение полиса ОМС в цифровом формате - в виде штрихового кода. При этом уже оформленные полисы ОМС на бумаге и «пластике» продолжают действовать и не требуют замены.
При обращении за медицинской помощью можно будет предъявлять любой документ, удостоверяющий личность. Все обладатели полиса будут учтены в едином реестре застрахованных лиц, и сотрудник медицинской организации сможет легко найти нужного пациента по паспорту. Дети при рождении будут автоматически вноситься в регистр застрахованных лиц. Главным и единственным документом при обращении к врачу будет свидетельство о рождении.
Прибывшим В РФ жителям ЛНР и ДНР выдается полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания. Наличие полиса ОМС предоставляет право на бесплатную медицинскую помощь, предусмотренную Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, предоставляется иностранному гражданину медицинскими организациями бесплатно, независимо от наличия у него полиса ОМС.
По вопросам оказания бесплатной медицинской помощи и обеспечения полисами ОМС, жители региона могут обращаться по телефонам горячей линии ТФОМС Ивановской области (8-800-222-15-09) или страховой медицинской организации - Ивановского филиала АО СК СОГАЗ-Мед (8-800-100-07-02).
Уважаемые коллеги!
Дорогие друзья!
Примите самые тёплые поздравления
с Новым 2023 годом и Рождеством!
Пусть светлый новогодний праздник принесёт с собой достаток, тепло семейного очага, подарит осуществление личных и профессиональных планов! От всей души желаю крепкого здоровья, благополучия и добра вам и вашим близким!
Счастливого Нового года!
И.Г.Березина, директор ТФОМС Ивановской области
