«Рак молочной железы занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости и смертности российских женщин.
В нашей стране ежегодно регистрируют более 70 тысяч новых случаев. Около 22 тыс. женщин погибают от заболевания. Парадокс в том, что современная медицина научилась эффективно противостоять данной форме рака при раннем его выявлении. Но женщины, обнаружившие у себя проблему, зачастую не спешат обращаться к врачам, опасаясь услышать страшный диагноз», - отмечает главный врач ОБУЗ «Ивановский областной онкологический диспансер» Владимир КОЗЛОВ, кандидат медицинских наук, обладатель знака «Отличник здравоохранения РФ», депутат Ивановской городской Думы.
«Рак груди на ранней стадии врачи могут успешно лечить»
- Владимир Александрович, как Ивановская область выглядит на фоне других российских регионов? Заболеваемость раком молочной железы в нашем регионе выше?
- Ежегодно в регионе выявляется около 600 новых случаев рака молочной железы. В 2018 году заболеваемость раком молочной железы в среднем по России составила 89,6 случаев на 100 тыс. женского населения, тогда как в Ивановской области - 121,9. Обращает на себя внимание и высокий темп роста данного показателя в нашей области. Так, за пять последних лет он увеличился на 28%.
- В чём причина таких высоких показателей?
- Всё дело в хорошей выявляемости: наши доктора стали лучше диагностировать эту патологию, и, что очень важно, - на ранних стадиях. Приведу такие цифры. Если, например, в 2010 году запущенность (выявление на поздних стадиях) составляла 37%, то в 2018-м -
только 26. Показатель уменьшился на 30%. А за этой цифрой стоят десятки спасённых жизней. Ведь хорошо известно: чем раньше выявить опухоль, тем выше шанс на выздоровление.
Отмечу, что этот показатель в нашем регионе ниже, чем в среднем по России, на 3%. Этого нашей области удалось достичь благодаря оснащению поликлиник Иванова и области современными цифровыми маммографами по Национальной онкологической программе и Программе модернизации здравоохранения, а также развитию системы удалённых маммологических консультаций (так называемая телемедицина).
Большое влияние на раннюю диагностику рака молочной железы оказывает привлечение общественного внимания к проблеме. Объясняем людям, что сегодня данная форма рака, выявленная на ранней стадии, - это заболевание, которое врачи могут успешно лечить.
- Какие формы общения с жителями используете?
- Самые разные. Это проведение флешмобов с пропагандой профилактических осмотров в крупных торговых центрах. На телевидении и радио специалисты онкодиспансера пропагандируют ежегодное посещение смотровых кабинетов, прохождение маммографического исследования. В Иванове и в крупных муниципальных образованиях размещены уличные баннеры, призывающие пройти профосмотр молочных желез. С 2010 года в области проводятся масштабные акции, когда любая женщина без очереди может бесплатно пройти маммографию или, при наличии показаний, УЗИ молочных желез, а также получить консультацию маммолога.
Так и в этом году 12 октября с 9.00 до 14.00 в поликлинике ОБУЗ «Ивановский областной онкологический диспансер» состоится День открытых дверей для жительниц Ивановской области. Приём будут вести маммологи. Будет работать также кабинет маммографии, кабинет УЗИ. Для получения консультации на руках у пациенток должно быть направление из поликлиники по месту жительства, паспорт, полис ОМС, СНИЛС. Записаться на приём можно только по телефону кол-центра 8 (4932) 26-77-07 ежедневно, кроме субботы и воскресенья с 8.00 до 18.00.
Самые современные подходы в лечении
- Расскажите, что такое предраковые заболевания.
- К предраковым заболеваниям груди относятся пролиферативные мастопатии. В случае выявления предраковых заболеваний женщина должна находиться под регулярным контролем онкологов. И именно на выявление и устранение этих заболеваний направлены мероприятия вторичной профилактики: самообследование груди, профилактические осмотры. Нужно помнить, что, начиная с 18 лет, каждая женщина один раз в год должна посетить смотровой кабинет, где ей, в том числе, проведут осмотр молочных желез.
Кроме этого, женщины младше 39 лет при наличии каких-либо жалоб должны обратиться к гинекологу и пройти УЗИ молочных желез. А с 39 лет и старше раз в два года в обязательном порядке должны проходить профилактическое маммографическое обследование.
- Что делать, если при самообследовании женщина обнаружила у себя какую-то патологию?
- Во-первых, не нужно паниковать. А во-вторых, необходимо сразу же обратиться к врачу. К сожалению, в сознании большинства жителей России рак - до сих пор неизлечимое заболевание. Многие не спешат пройти обследование, страшась услышать диагноз, и тем самым подписывают себе приговор. Между тем один из наиболее эффективных способов борьбы с этим заболеванием - как раз его выявление на ранней стадии. Если заболевание диагностировано своевременно, с ним можно успешно бороться.
- Какие методы лечения рака молочной железы применяют в онкодиспансере, и соответствуют ли они современным стандартам?
- Специалисты онкодиспансера имеют высокую квалификацию, шагают, так сказать, в ногу со временем. Если ещё несколько лет назад использовались очень обширные хирургические вмешательства, удалялась вся молочная железа, то сейчас при диагностике на ранних стадиях проводятся органосохраняющие вмешательства. В связи с тем, что в диспансере диагностика опухолей и их степени злокачественности значительно улучшилась, появилась возможность более индивидуально подходить к назначению химиопрепаратов.
Кроме этого, у нас применяется так называемая таргетная терапия. Это относительно новое направление в лечении рака. Таргетные препараты вызывают гибель исключительно опухолевых клеток, практически не оказывая негативного воздействия на здоровые ткани человеческого организма, то есть не вызывают появление побочных эффектов. Поэтому со всей ответственностью заявляю, что в нашем учреждении применяются современные подходы к лечению рака молочной железы.
«Откроем пять центров амбулаторной онкопомощи»
- С 2019 года наша область в числе прочих вступила в региональную программу «Борьба с онкологическими заболеваниями». Какие у неё задачи?
- В Ивановской области программа реализуется с 2019 года, и рассчитана она до 2024 года. Основная её задача - снизить смертность населения Ивановской области от онкологических заболеваний. Выделены колоссальные средства на переоборудование онкодиспансера, на открытие центров амбулаторной онкологической помощи, на обеспечение онкобольных современными химиопрепаратами.
Так, в онкодиспансер будет закуплено современное оборудование в операционный блок, роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием в патологоанатомическую лабораторию, два компьютерных томографа, ОФЭКТ/КТ, магниторезонансный томограф, три УЗИ-аппарата, цифровой маммограф, два рентгендиагностических комплекса на три рабочих места, ангиограф, три линейных ускорителя, аппарат брахитерапии, эндовидеоскопические комплексы для выполнения абдоминальных, торакальных, урологических и гинекологических операций.
Сейчас в онкодиспансере проходит ремонт операционного блока с установкой современной вентиляции.
- Сколько центров амбулаторной онкологической помощи откроют?
- Пять. В 2019 году - в Шуйской ЦРБ, в следующем - в Кинешемской ЦРБ, в 2021 году - в ГКБ № 7 г. Иваново, в 2022-м - в ГКБ № 4 г. Иваново и в 2023-м - в Тейковской ЦРБ.
Задачи центров - своевременно заподозрить онкозаболевание, оперативно провести необходимое обследование и направить пациента для уточняющей диагностики в областной онкодиспансер, провести несложную химиотерапию.
Благодаря программе будут совершенствоваться методы лечения злокачественных новообразований, будут внедряться новые методы хирургического и радиотерапевтического лечения. Уже сейчас значительно выросла доступность для пациентов современных лекарственных противоопухолевых препаратов, в том числе таргетной и иммунной терапии.
Ради здоровья ивановцев 
Ивановские врачи будут получать премии за раннее выявление рака 
Качественная медпомощь гарантирована 
В Шуйском районе обнаружили свалку с химикатами 
Ивановец выращивал коноплю в парнике